J 2010

Intergenerational Solidarity of the Public Health Care Systems in Europe

PAVLOKOVÁ, Kateřina

Basic information

Original name

Intergenerational Solidarity of the Public Health Care Systems in Europe

Name in Czech

Mezigenerační solidarita v systémech veřejného zdravotnictví v Evropě

Authors

PAVLOKOVÁ, Kateřina

Edition

ACTA VŠFS, Praha, Vysoká škola finanční a správní, o.p.s. 2010, 1802-792X

Other information

Language

English

Type of outcome

Článek v odborném periodiku

Field of Study

50200 5.2 Economics and Business

Country of publisher

Czech Republic

Confidentiality degree

není předmětem státního či obchodního tajemství

Organization unit

University of Finance and Administration

Keywords (in Czech)

financování zdravotnictví; udržitelnost; generační účty; stárnutí obyvatelstva

Keywords in English

health care financing; sustainability; generational accounts; population ageing

Tags

Reviewed
Změněno: 19/7/2012 10:09, Bc. Barbora Vandová

Abstract

V originále

Ageing of the population has become one of the important topics in developed countries in recent times. Health care and pension systems based on solidarity are especially vulnerable to demographic changes associated with falling fertility rates and increasing life expectancy. The main task of the paper is to answer and quantify the question who bears the costs and who benefits from the public health care systems and reveal possible future imbalances. We introduce a long-term projection technique enhanced by some elements of generational accounting approach with intent to express the ageing problem in the health care sector. We explore both the revenue side of the public health care systems as well as the health care expenditures from the perspective of separate generations. Following countries have been selected as the representatives of the European health care systems: the Czech Republic, Denmark, Estonia, France, Italy, the Netherlands, Switzerland and the United Kingdom. The model points to un-sustainability of the current public health care systems if the effective tax rates did not increase. If the demand for health care had to be satisfied, the health care systems financed through social contributions and income-based taxes would be faced with increasing burden on working population.

In Czech

Stárnutí obyvatelstva se stalo v poslední době jedním z důležitých témat v mnoha rozvinutých zemích. Důchodové systémy a systémy financování zdravotnictví založené na solidaritě jsou výrazně citlivé na demografické změny související s klesající porodností a rostoucí střední délkou života. Cílem tohoto článku je ukázat a vyčíslit možnou budoucí nerovnováhu v systémech financování veřejného zdravotnictví a prezentovat jej i z pohledu jednotlivých generací. Abychom lépe vyjádřili problém stárnutí obyvatelstva v systémech financování veřejného zdravotnictví, obohacujeme tak standardní přístup k dlouhodobým projekcím o prvky generačního účetnictví. Srovnání systémů napříč Evropou umožňuje výběr reprezentativních systémů financování zdravotnictví, a to České republiky, Dánska, Estonska, Francie, Itálie, Nizozemí, Švýcarska a Velké Británie. Výsledek modelu ukazuje na neudržitelnost současných systémů financování. Má-li být poptávka po zdravotních službách uspokojena, budou systémy založené na veřejném zdravotním pojištění nebo na daních z příjmu klást rostoucí nároky na pracující populaci, a zvyšovat tak pnutí a požadavky na další redistribuci podmíněnou rostoucí daňovou zátěží, aby nedošlo k omezování zdravotních služeb. Míru ohrožení starší populace omezením poskytované zdravotní péče v jednotlivých letech a zemích vyjadřujeme indexem soběstačnosti, který ukazuje na některá rizika vybraných systémů.

Files attached